طراحی محاکمات پیاده سازی متمرکز با هدف و قصد: معرفی ابزار دقیق-2-ص

  • 2021-02-8

اولین بار توسط شوارتز و للوش (1967) بیان شد محاکمات کنترل شده تصادفی می تواند در امتداد یک پیوستار از توضیحی تر تا عملی تر مفهوم سازی شود. هدف و هدف اولی تست مداخلات تحت شرایط مطلوب است و هدف و هدف دومی تست مداخلات در زمینه های دنیای واقعی است. خلاصه-2 (دقیق-2) یک ابزار معتبر است که به محققان کمک می کند تا در مورد عناصر محاکمه تصمیم گیری کنند تا با هدف و هدف کلی محاکمه در امتداد پیوستار مطابقت داشته باشد. ابزار دقیق 2 طراحی صدها مورد را هدایت کرده است. با این حال, چند جنبه از ابزار را از وضوح بیشتر بهره مند, از جمله نرم افزار خود را به محاکمات اجرای سرویس دهنده متمرکز به جای محاکمات مداخله بیمار متمرکز.

متن اصلی

ما به تازگی توسعه یافته دقیق-2-فراهم کننده استراتژی (دقیق-2-ص) ابزار توصیف, یک فرمت از دقیق - 2 ابزار, است که برای محاکمات تست استراتژی متمرکز کننده اقتباس. ما در نه حوزه استادانه درست شده است که می تواند یک محاکمه سرویس دهنده متمرکز توضیحی تر و یا عملی تر, از جمله واجد شرایط بودن, استخدام, محیط, منابع پیاده سازی, انعطاف پذیری استراتژی سرویس دهنده, انعطاف پذیری مداخله, مجموعه داده ها, نتیجه اولیه, و تجزیه و تحلیل اولیه. ما نقش های تکمیلی که محققان و ذینفعان در مرحله طراحی محاکمه بازی می کنند را شرح می دهیم و پیامدهایی برای تعمیم نتایج محاکمه به زمینه هایی که در نظر گرفته شده است اعمال می شود.

نتیجه گیری

ابزار دقیق-2-ص طراحی شده است برای کمک به تحقیق و تمرین تیم برنامه ریزی برای محاکمات متمرکز کننده است که منعکس کننده هدف کلی و هدف از محاکمه. این ابزار دارای پتانسیل برای کمک به پیشبرد علم استراتژی های متمرکز بر فراهم کننده در سراسر طیف وسیعی از محاکمات, با هدف نهایی تسهیل تصویب, یکپارچه سازی, و پایداری استراتژی های متمرکز بر فراهم کننده خارج از چارچوب محاکمات.

مشارکت در ادبیات

ابزار می تواند برنامه ریزی برای محاکمات کنترل تصادفی برای مطابقت با هدف کلی و هدف از محاکمه کمک کند.

ابزار دقیق-2 به برنامه ریزی برای محاکمات در امتداد یک پیوستار از تنظیمات ایده ال (توضیحی) تا دنیای واقعی (عملی) کمک می کند. ابزار دقیق 2 بر روی تست مداخلات در سطح بیمار متمرکز است اما نه استراتژی های متمرکز بر سرویس دهنده.

ما ابزار دقیق-2 را به استراتژی های متمرکز بر تست محاکمه گسترش می دهیم و نحوه تفسیر نه حوزه استراتژی های دقیق-2 - فراهم کننده (دقیق-2-ص) را شرح می دهیم.

ما نقش مشارکتی را که محققان و ذینفعان در استفاده از ابزار برای مطابقت با هدف و هدف محاکمه به طراحی محاکمه بازی می کنند توصیف می کنیم.

سابقه و هدف

مطالعات کنترل شده تصادفی, از جمله فردی, خوشه, و گوه پله, در نظر گرفته "استاندارد طلا" طراحی مطالعه برای شناسایی ابداعات مرتبط با سلامت موثر [1]. در مقایسه با سایر انواع طرح های مطالعه (به عنوان مثال شبه تجربی) بهترین تجهیزات برای به حداقل رساندن بسیاری از تهدیدات به اعتبار داخلی است که می تواند یکپارچگی و تفسیر نتایج محاکمه سازش [2]. با این حال اغلب به دلیل داشتن اعتبار بیرونی ضعیف مورد انتقاد قرار می گیرند—یعنی نتایج محاکمه به طور دقیق منعکس کننده شرایطی نیست که نتایج باید یا می تواند پس از اتمام مطالعه اعمال شود. پتانسیل محاکمه برای تاثیر بر نتایج بیمار, تحویل مراقبت, و سلامت جمعیت محدود است اگر نتایج محاکمه نه قابل تعمیم و نه قابل اجرا به زمینه هایی که در نظر گرفته شده به درخواست.

روش شناسان با شناخت این انتقاد روش هایی را در نظر گرفته اند که می توان برای ایجاد تعادل بهتر در اعتبار داخلی و خارجی طراحی کرد. اولین بار توسط شوارتز و للوش (1967) معرفی, یکی از راه های مفهوم محاکمات با کم و بیش تاکید بر اعتبار خارجی است در امتداد یک پیوستار چند محوری از توضیحی تر به عملی تر [3]. در یک انتهای پیوستار محاکمات توضیحی کسانی که تاکید اعتبار داخلی هستند. محاکمات توضیحی به دنبال این هستند که بفهمند مداخله تحت شرایط مطلوب موثر است یا خیر, که اغلب به عنوان منابع بسیار بالا مشخص می شود, به شدت کنترل می شود, و در تنظیمات تا حدودی مصنوعی انجام می شود. این محاکمات عمدتا مربوط به درک و تست فرضیه ها در مورد وجود مکانیسم های خاص عمل برای یک ابداع خاص است. در انتهای دیگر از زنجیره محاکمات عملی هستند. این محاکمات بر تعادل بین اعتبار داخلی و خارجی تاکید می کنند. محاکمات عملی به دنبال این هستند که بفهمند ابداعات در زمینه های دنیای واقعی کار می کنند که از نزدیک منعکس کننده تنظیماتی است که این ابداعات برای استفاده در نظر گرفته شده است [4].

در سالهای اخیر علاقه به پژوهشگران و تمرینکنندگان بهطور قابل ملاحظهای افزایش یافته است و سرمایهگذاران همچنان نیاز به ابداعاتی را تشخیص میدهند که هم موثر و هم قابل تعمیم فراتر از یک محاکمه واحد هستند. در حال حاضر فرصتهای زیادی برای حمایت از برگزاری این دوره وجود دارد (به عنوان مثال, دوره باز گسترده, محاکمات کنترل شده تصادفی عملی در مراقبت های بهداشتی, میزبانی شده توسط ادکس [5]), شبکه های تحقیقاتی (به عنوان مثال, موسسه ملی بهداشت [نهاد] همکاری تحقیقاتی سیستم های مراقبت های بهداشتی [6]), منابع اینترنتی (به عنوان مثال, کتاب الکترونیکی تعاملی, محاکمات عملی: یک کارگاه کتاب [7];), و اطلاعیه فرصت بودجه [8, 9]. ابزار برای کمک به تیم های تحقیقاتی برنامه ریزی برای محاکمه در امتداد پیوستار توضیحی-عملی برای مطابقت با هدف کلی و هدف از محاکمه نیز در دسترس هستند. یکی از این ابزارها این است روابط عمومی اگماتیک ه برنامه ریزی ج انتینیوم من خلاصه کننده 2 (دقیق-2 [10]).

ابزار دقیق برای اولین بار توسط تورپ و همکاران توسعه داده شد (2009) و تجدید نظر شده توسط لودون و همکاران (2015) از طریق یک همکاری, فرایند تکراری شامل 80 محاکمه بین المللی [10, 11]. به طور خلاصه ابزار دقی ق-2 عناصر یا ویژگی های محاکمات را که کم و بیش عملی می کند عملیاتی می کند و در انجام این کار محاکمه کنندگان را ترغیب می کند تا در مورد طرح محاکمه تصمیمات هدفمند بگیرند تا با هدف و هدف محاکمه در امتداد پیوستار توضیحی-عملی مطابقت داشته باشد. دقیق - 2 شناسایی نه حوزه از یک محاکمه است که می تواند توضیحی تر یا عملی تر: واجد شرایط بودن, استخدام, محیط, سازمان, انعطاف پذیری (تحویل), انعطاف پذیری (پایبندی), پیگیری, نتیجه اولیه, و تجزیه و تحلیل اولیه.

ابزار دقیق-2 در نظر گرفته شده است که توسط تیم تحقیقاتی هنگام برنامه ریزی برای محاکمه مورد استفاده قرار گیرد. از طریق تعاملی, بحث های مبتنی بر تیم, هر یک از نه حوزه از ابزار در مقیاس پنج نقطه به ثمر رساند, با نمره یک ویژگی منعکس کننده که دامنه به عنوان بسیار توضیحی و نمره پنج ویژگی های منعکس کننده که دامنه به عنوان بسیار عملی. نمرات برای هر دامنه محاکمه بر روی یک چرخ نشان, جایی که محاکمات که توضیحی بیشتر نمرات به سمت مرکز چرخ, و محاکمات که عملی تر هستند نمرات به سمت حاشیه چرخ. نمرات برای هر دامنه می تواند در سراسر پیوستار توضیحی-عملی متفاوت است, به طوری که نمره برای یک دامنه در یک محاکمه ممکن است بسیار عملی و نمره برای دامنه دیگری در محاکمه همان ممکن است بسیار توضیحی. به ندرت همه نه دامنه در یک محاکمه به عنوان یک (بسیار توضیحی) به ثمر رساند و یا به عنوان یک پنج (بسیار عملی) به ثمر رساند. نمرات نیز ممکن است در طول مدت محاکمه نوسان, به عنوان تغییرات برنامه ریزی شده و یا برنامه ریزی نشده به حوزه های خاص ممکن است لازم باشد (به عنوان مثال, استخدام, واجد شرایط بودن). به عنوان وجود دارد هیچ عینی ترجیح داده نمرات دامنه فردی یا جمعی برای یک محاکمه, هر دامنه باید مطابقت با هدف و هدف که محاکمه خاص.

ابزار دقیق 2 برای کمک به طراحی بیش از 500 مورد استفاده شده است (ارتباطات شخصی, ک.لودون, 15 اوت 2020), با صدها ارزیابی گذشته نگر دیگر در مقالات منتشر شده گزارش شده است [12, 13]. این نشان داده است قابلیت اطمینان بین دو طرف خوب و اعتبار متوسط تبعیض [14] و اغلب یکی از اجزای اصلی تمرینات و کارگاه برای هر دو تیم تحقیقاتی [5, 6] و کارکنان سازمان بودجه [15]. با افزایش استفاده و استفاده از ابزار دقیق 2 به طیف گسترده ای از محاکمات, برخی از کاربران چند جنبه از ابزار است که از وضوح و راهنمایی بیشتر بهره مند را شناسایی کرده اند.

یک منبع مشترک از سردرگمی مواجه می شوند توسط کاربران از ابزار دقیق 2 است که چگونه به درخواست و تفسیر تمام نه حوزه به محاکمه که شرکت کنندگان حرفه ای مراقبت های بهداشتی (به جای بیماران) و محاکمه تست استراتژی سرویس دهنده متمرکز (به جای مداخلات بهداشتی [16, 17]). در حالی که واجد شرایط بودن و استخدام دامنه ها به طور مشابه تفسیر برای محاکمات مربوط به بیماران و یا تامین کنندگان, کمتر روشن است که چگونه به افتراق و عملیاتی تمام حوزه برای محاکمات تست مداخلات بهداشتی است که هدف قرار دادن بیماران در مقایسه با محاکمات تست استراتژی است که هدف مراقبت های بهداشتی حرفه ای. اگرچه جعبه ابزار دقیق 2 [10] بیان می کند که "شرکت کنندگان ممکن است بیماران و/یا متخصصان مراقبت های بهداشتی باشند, مداخلات ممکن است بیماران را هدف قرار دهند (به عنوان مثال دارو) یا متخصصان مراقبت های بهداشتی (به عنوان مثال ادامه تحصیل)," این امر از تعیین نحوه مفهوم سازی و تفسیر همه حوزه ها برای محاکمات با متخصصان مراقبت های بهداشتی و استراتژی های متمرکز بر خدمات درمانی کوتاهی می کند. به عنوان محاکمه طراحی شده برای تست سرویس دهنده متمرکز استراتژی های متفاوت از کسانی که تست مداخلات در سطح بیمار, دقیق-2 ابزار باید متفاوت باشد, همچنین.

برای روشن شدن این موضوع پیشنهاد می کنیم که ابزار دقیق-2 متناسب با محاکمه ها طراحی شود که استراتژی ها را برای تغییر رفتار فراهم کنندگان تست می کند. چنین محاکمه در علم پیاده سازی بسیار رایج است, تحقیقات تحویل مراقبت های بهداشتی, و تحقیقات بهبود کیفیت, جایی که هدف کلی اغلب افزایش پذیرش مداخلات بهداشتی مبتنی بر شواهد است, مداخلات بی اثر را پیاده سازی کنید, و/یا بهبود تحویل مراقبت های بهداشتی و خدمات. مطابق با ادبیات, ما استراتژی های متمرکز بر سرویس دهنده را به عنوان استراتژی هایی که رفتار تامین کنندگان را هدف قرار می دهند در نظر می گیریم; مثالها شامل ممیزی و بازخورد, ادامه تحصیل, و مربیگری خارجی, بین دیگران [18].

ابزار دقیق-2-فراهم کننده استراتژی از طریق یک فرایند چند مرحله شامل کارشناسان از ابزار اصلی دقیق توسعه داده شد (2009; ماز), تجدید نظر دقیق-2 ابزار (2015; کوالالامپور, ماز), و دانشمندان پیاده سازی (ون, داکت). مجموعه ای از 2-ساعت بحث به عمدی دامنه پیشنهادی برگزار شد, توصیف, و نمرات دقیق-2-ص. کاربرگ دقیق 2 و نمونه های دامنه به عنوان نقاط مقایسه با دامنه های کنتراست برای محاکمه هایی که شرکت کنندگان بیماران و هدف مداخلات بهداشتی در مقابل استفاده شد . محاکمه هایی که شرکت کنندگان فراهم کننده و هدف استراتژی ها هستند. ما از تخصص محتوا و تجربه محاکمه خود برای تولید نمونه هایی از نمره 1 (توضیحی تر) و نمره 5 (عملی تر) برای هر نه دامنه استفاده کردیم. در حالی که رسمی قابلیت اطمینان و تست روایی فراتر از محدوده توسعه اولیه از ابزار در نظر گرفته شد, ما با این وجود دقیق 2-ص ابزار به یک نمونه کوچک از چهار پروتکل محاکمه متنوع برای تست خلبان اعمال. سه نفر از ما به طور مستقل خواندن هر پروتکل محاکمه, گل هر دامنه, و برجسته متن مربوطه که نمره دامنه. نمرات و متن انتخاب شده در سراسر نویسان مقایسه شد; اختلافات تا رسیدن به اجماع مورد بحث قرار گرفت و اصلاحات در ابزار بر این اساس انجام شد (مثلا نمونه هایی از نمرات دامنه). منابع پیاده سازی (#4) و مجموعه داده ها (#7) دامنه ها بیشترین بحث را ایجاد کردند. به عنوان مفهوم از این دو حوزه انحراف بیشتر از دقیق-2, بحث های اضافی از نمرات و پالایش دقیق-2-ص غیر منتظره بود. هفت حوزه باقیمانده (به عنوان مثال, صلاحیت, استخدام) اختلافات و بحث های کمتری ایجاد کرد.

ما ابزار دقیق 2 را در زیر شرح می دهیم. ما هر یک از نه حوزه ابزار دقیق-2 را تعریف و عملیاتی می کنیم و نمونه هایی از ویژگی هایی را فراهم می کنیم که دامنه را توضیحی تر می کند (نمره 1) یا عملی تر (نمره 5). ما شما را به راهنمایی برای نحوه استفاده از ابزار در مرحله برنامه ریزی محاکمه, از جمله یک ابزار جامع (فایل های اضافی را ببینید). در نهایت با استفاده از ابزار دقیق-2 در کارگاه ها و مشاوره های محاکمه بر روی موضوعات نوظهور تاکید کرده و بر روی ابزار دقیق-2-پی اس به کار می بریم. اینها شامل نقش مکمل گروههای مختلف ذینفعان برای طراحی محاکمه و اهمیت درک و توصیف اجرا به طور معمول است.

بحث و گفتگو

دامنه های دقیق 2

سازگار با ابزار دقیق 2, ما شامل در مجموع نه حوزه برای دقیق-2-ص. ما تغییر نام دامنه, سوال کلیدی, و / یا توضیحات برای همه دامنه برای مطابقت با ماهیت خاص از محاکمات سرویس دهنده هدفمند. مقایسه در نام دامنه, سوالات کلیدی, و نمونه نمره بین دقیق-2 و دقیق-2-ص را می توان در جدول یافت 1. ما با استفاده از همان تجسم چرخ و صحبت از دقیق-2 برای دقیق-2-ص ابزار. نسخه خالی چرخ دقیق-2 اسب بخار در شکل نشان داده شده است. 1.

ثبت دیدگاه

مجموع دیدگاهها : 0در انتظار بررسی : 0انتشار یافته : ۰
قوانین ارسال دیدگاه
  • دیدگاه های ارسال شده توسط شما، پس از تایید توسط تیم مدیریت در وب منتشر خواهد شد.
  • پیام هایی که حاوی تهمت یا افترا باشد منتشر نخواهد شد.
  • پیام هایی که به غیر از زبان فارسی یا غیر مرتبط باشد منتشر نخواهد شد.